Saúde + Trabalho

Já ouviu falar em LER ou DORT?

Nos dias de hoje é muito comum conhecermos pessoas que foram afastadas de suas atividades profissionais por dores excessivas e incapacitantes, principalmente nos membros superiores. Agora, você tem a oportunidade de conhecer um pouco sobre estas lesões tão comuns dentro de nossas casas e no ambiente profissional e como preveni-las.

As causas da DORT são:

• BIOMECNICOS - força excessiva, repetição de um mesmo padrão de movimentos, velocidade deste movimento, vibração e postura viciosa.

• AMBIENTE DE TRABALHO INADEQUADO – temperatura abaixo de 21ºC, má iluminação, ruídos excessivos, projeto do local de trabalho não adequado.

• ORGANIZAÇÃO DO TRABALHO - ausência de pausas durante a jornada de trabalho, freqüentes horas extras, pagamento de prêmio-produção, treinamento inadequado.

• EQUIPAMENTOS DE TRABALHO INADEQUADO – ferramentas mal projetadas.

As lesões por LER/DORT são lesões progressivas e degenerativas, e é necessário a retirada do fator causal para que haja uma significante melhora do quadro. Existem estágios diferentes desta progressão da lesão e quanto antes se procurar a assistência adequada, mais fácil será o tratamento.

São quatro os estágios da LER/DORT:

Grau I: sensação de peso na região acometida, dor localizada, melhora com o repouso. Este estágio é de fácil tratamento.

Grau II: dor localizada mais intensa, formigamento, calor local, a dor pode se espalhar. Neste caso, a pessoa com DORT desempenha a atividade, mas com queda da produtividade e o resultado do tratamento é bom.

Grau III: dor persistente e forte, irradiação da dor, perda da força, alteração da sensibilidade, edema, sudorese. Neste caso, a pessoa já está impossibilitada de realizar as atividades domésticas e profissionais e o seu tratamento é um pouco mais difícil.

Grau IV: dor forte e contínua, perda da força muscular, perda do controle do movimento, edema, deformidades, atrofia dos músculos. Neste estágio a capacidade para o trabalho está perdida e as atividades de vida diária e do cotidiano ficam prejudicadas e seu tratamento é bastante complicado.
Vários tipos de lesões caracterizam a DORT. As mais freqüentes são:

• Tendinites – inflamação dos tendões dos músculos atingidos.
• Tenossinovite – inflamação dos tecidos sinoviais que envolvem os tendões.
• Síndrome do Túnel do Carpo – é a compressão do nervo mediano na face palmar do punho.
• Epicondilite – tensão da musculatura que se encontra aumentada de volume na região do cotovelo.
• Bursite – Inflamação da bursa que funciona como coxim (almofada) de proteção entre duas extremidades ósseas, muito comum no ombro.
• Cervicobraquialgia – fadiga muscular devido a repetição da função dos braços e mãos ou da postura estática.

Por causa dos desajustes gerados no homem por suas atividades coti-dianas, domésticas ou profissionais, há algumas décadas, apareceram pessoas interessadas em estudar as necessidades do homem. Nascia então a ERGONOMIA, que é o conjunto de conhecimentos que tem como objetivo de estudo a adaptação do trabalho ao homem.

Por meio da compreensão das capacidades, habilidades e limitações humanas, adaptam-se ferramentas, materiais, métodos de trabalho, arranjo de instrumentos e local de trabalho ao homem.

Exemplos de situações que comprometem o bom desempenho das estruturas osteomusculares:

• trabalhar com o corpo fora do eixo vertical;
• sustentar cargas pesadas com os membros superiores;
• trabalhar com braços acima dos ombros;
• trabalhar sentado sem suporte no dorso;
• trabalhar sem apoio de antebraços;
• trabalhar sentado sem apoio para descanso dos pés;
• trabalhar de pé parado;
• manter esforços estáticos de pequenas intensidades por longo período de tempo.

Sem dúvida a maneira mais eficiente de se cuidar é com a PREVENÇÃO, que deve ser ensinada e passada de colega para colega, com o objetivo comum de promover saúde e qualidade de vida às pessoas.

Depois do quadro instalado (LER/DORT) a pessoa passará por várias fases de tratamento que pode ir desde um descanso da atividade que lhe causou a dor, tratamento medicamentoso, imobilizações com gesso, sessões de fisioterapia até uma cirurgia com reposicionamento de tendão e com longo período de afastamento de suas atividades e reabilitação.

Neste caso, vale muito mais a pena prevenir do que remediar, mas, infelizmente, o brasileiro, no que diz respeito à saúde, ainda não compreendeu que é muito mais fácil, simples e econômico a prevenção.

A prevenção pode muitas vezes anular a existência da instalação de um quadro mais grave.

Uma das maneiras de prevenir a LER/DORT é corrigindo a postura durante a execução de uma atividade, portanto deve-se, então, adotar as algumas medidas:

• Adequação do posto de trabalho ao individuo e a tarefa;
• Adotar mudanças posturais adequadas;
• Realizar pausas com pequena duração e com grande freqüência, normalmente é aconselhada uma pausa de 10 minutos a cada 50 minutos trabalhados;
• Fazer alongamentos, relaxamentos e postura de drenagem para membros inferiores (veja quadro na página 18);
• Melhorar posicionamento das ferramentas e materiais de trabalho;
• Providenciar suportes para as partes do corpo;
• Para quem trabalha longos períodos sentados, procure ajustar a cadeira adequadamente de modo que os cotovelos fiquem na altura do tampo da mesa, apoio para os punhos, apoio lombar para descarga de peso, apoio para os pés e evite o desalinhamento com o eixo da cadeira.

As pausas adequadas, adaptações do material e ambiente de trabalho, exercícios de alongamento e relaxa-mento são as melhores orientações. E na suspeita de fadiga e cansaço muscular ou uma dor que se descreveria como fisgada, queimor, formigamento ou diminuição de sensibilidade, procure o médico e siga as orientações por ele prescritas.